Филлеры на основе гиалуроновой кислоты

Автор статьи

Денисова Татьяна Владимировна

Дерматовенеролог, косметолог, руководитель клиники "Отражение"

Стаж: 10 лет

Публикация: 15 августа, 2024

Обновлено: 15 августа, 2024

Проверка: 15 августа, 2024

Часто задаваемые вопросы Комментарии (4)

1. В каких случаях применяются филлеры?
2. В каких зонах применяются филлеры?
3. Разновидности гиалуроновых филлеров
4. Преимущества филлеров с гиалуроновой кислотой
5. Показания для применения филлеров
6. Противопоказания для применения филлеров
7. Использование гиалуроновых филлеров
8. Реабилитационный период
9. Эффект от процедуры
10. Фото результатов до и после
11. Источники

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты, или гиалуроновые филлеры – препараты в виде геля, предназначенные для контурной и объемной пластики. Применение филлеров направлено на коррекцию овала лица, устранение глубоких морщин, увеличение объема губ и разглаживание рубцовой ткани.

Они представляют собой гели различной густоты и вязкости, которые призваны заполнять морщины изнутри и восстанавливать утраченный объем тканей. Название филлер можно перевести как «наполнитель», и оно ясно указывает на предназначение геля — заполнение пустот, восстановление объемов.

Чаще всего в качестве филлеров применяются препараты на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота (гиалуронат) – важный компонент тканей человеческого организма, в том числе кожи.

Она отвечает за увлажненность кожного покрова: каждая молекула вещества притягивает и связывает до 1000 молекул воды. Вещество безопасно и гипоаллергенно. Гиалуроновая кислота входит в состав многих косметических средств и широко применяется при проведении косметологических процедур.

Стабилизированная (сшитая) гиалуроновая кислота отличается тем, что гель на ее основе способен в течение длительного времени сохранять свою форму, и при правильном введении не мигрирует в тканях. Таким образом, введенный филлер остается именно в том месте, где он необходим для ликвидации дефицита объема или заполнения пустот (например, под кожным заломом). Эффект после процедуры заметен почти сразу и сохраняется на срок до двух лет в зависимости от плотности геля и концентрации действующего вещества.

В отличие от других филлеров для контурной пластики препараты с гиалуроновой кислотой в составе оказывают дополнительно увлажняющий эффект, улучшая состояние кожи за счет ее гидратации.

В каких случаях применяются филлеры?

В каких зонах применяются филлеры?

• Губы. Один из самых популярных вариантов применения филлеров – увеличение и коррекция губ. С помощью геля-наполнителя можно сделать губы полнее и сочнее, устранить асимметрию, улучшить форму, приподнять уголки, разгладить морщинки;

• Скулы. Можно сделать скулы выше и выразительнее, а также подтянуть кожу, создав «треугольник молодости». Контурная пластика скул позволяет во многих случаях убрать носогубные складки и подтянуть щеки;
• Лоб и межбровье. С помощью гиалуронового филлера эффективно заполняются как горизонтальные морщины на лбу, так и вертикальные складочки между бровями;

• Область вокруг глаз. Можно устранить «гусиные лапки» в уголках глаз, а также избавиться от выраженной носослезной борозды и «синяков» под глазами. В этой области используются самые деликатные филлеры, не вызывающие отечность и не растягивающие нежную кожу;
• Щеки. Можно сделать щеки более округлыми с помощью филлеров;
• Мочки ушей. Эта зона тоже иногда нуждается в коррекции: гиалуроновый филлер поможет разгладить складочки и улучшить форму мочек;

• Шея. Морщины на шее практически полностью исчезают, если заполнить их изнутри филлером;

• Контурная пластика сосков. Врач с помощью тонкой иглы (канюли) вводит в область соска гель плотной консистенции, который заполняет собой «пустое» пространство под кожей и обеспечивает мгновенный эффект. Место инъекций и дозировку врач подбирает индивидуально, все зависит от объема дефекта и особенностей тканей конкретного пациента;

• Кисти рук. Если с возрастом произошла скелетизация кистей рук, то есть наблюдается дефицит жировой ткани и проступание суставов и сухожилий в этой области, то инъекции гелей на основе гиалуроновой кислоты помогут решить проблему.

Также филлеры могут использоваться для заполнения атрофических (втянутых) шрамов на любом участке лица и тела.

Разновидности гиалуроновых филлеров

Существует немало гелей-наполнителей, которые различаются:

• Концентрацией гиалуроната;
• Плотностью;
• Эластичностью;
• Вязкостью.

Считается, что оптимальная концентрация действующего вещества в филлере — около 22%. Также в состав препарата обязательно входит стабилизатор, или сшиватель. Это вещество формирует поперечные связи между молекулами гиалуроната, препятствуя их быстрой деградации. Именно от концентрации стабилизатора зависит плотность геля, и, следовательно, получаемый косметический эффект. Оптимальным считается показатель около 0,5%.

Чем выше концентрация, тем выше риск аллергических реакций, поскольку, в отличие от гиалуроновой кислоты, стабилизаторы могут вызывать аллергические реакции. Кроме того, в высоких дозах стабилизаторы могут быть токсичны. Наиболее безопасным считается BBDE (бутандиол диглицидиловый эфир). Также для сшивки молекул могут использоваться дивинилсульфон (DVS) или диэпоксиоктан (DEO), а также полиэтиленгликоль (ПЭГ). Последняя разновидность считается весьма перспективной, но пока используется сравнительно редко.

Также филлеры бывают:

• Монофазные. Молекулы гиалуроната в таких препаратах одного размера. Это мягкие и эластичные наполнители, которые легко вводятся и легко корректируются после введения вручную. Они равномерно распределяются в тканях и так же равномерно деградируют со временем;
• Бифазные. Такие препараты содержат молекулы гиалуроновой кислоты разного размера и меньшее количество стабилизатора. Отличаются более плотной консистенцией, поэтому их сложнее вводить под кожу и распределять под ней. Биодеградируют такие гели неравномерно, поэтому через некоторое время после их применения часто требуется коррекция. Обеспечивают длительную коррекцию.

Все виды филлеров активно применяются в косметологии, врач выбирает подходящий препарат в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и того, какие задачи надо решить. Значение имеет и зона введения препарата, например, для периорбитальной области применяются самые мягкие, текучие наполнители.

Преимущества филлеров с гиалуроновой кислотой:

— Эффект от введения филлера заметен практически сразу;

— Гиалуроновая кислота не отторгается организмом, не вызывает аллергических реакций, поскольку является одним из естественных компонентов мягких тканей и подкожно-жировой клетчатки;

— Выводится естественным путем;

— Отсутствует риск миграции в соседние ткани, образования комков и уплотнений;

В среднем результат держится от полугода до полутора лет, в зависимости от филлера, концентрации гиалуронки и плотности сшивочного агента.

Показания для применения филлеров

• Атрофические рубцы, постакне;
• Морщины и складки на коже;
• Выраженная носослезная борозда, темные круги, «синяки» под глазами, «запавшие» глаза;
• Асимметрия лица;
• Невыраженные скулы;
• Горбинка на носу;
• Слишком тонкие губы;
• Инверсия (втянутость) сосков;
• Морщинистые сухие губы.

Противопоказания

• Беременность, лактация;
• Аутоиммунные, онкологические, тяжелые некомпенсированные заболевания;
• Острые заболевания;
• Обострения хронических заболеваний;
• Инфекционные заболевания, лихорадка;
• Аллергия;
• Высыпания, воспалительный процесс, дерматологические заболевания в области инъекций;
• Нарушения свертываемости крови;
• Недавно проведенные травматичные косметологические процедуры – лазерная шлифовка, срединный пилинг и другие.

Использование гиалуроновых филлеров

Процедура контурной пластики занимает сравнительно мало времени и обеспечивает быстрый заметный результат. В среднем продолжительность процедуры с учетом анестезии составляет 60 минут. В состав многих филлеров входит анестетик, поэтому для устранения дискомфорта при процедуре достаточно использования аппликационной анестезии.

Перед контурной пластикой косметолог очищает и обеззараживает кожу, при необходимости наносит разметку в точках инъекций. После этого филлер вводится под кожу.

Глубина и техника введения подбираются индивидуально в зависимости от того, какой цели нужно достичь – заполнить морщины, увеличить объем, сформировать армирующий каркас для подтяжки лица.

После инъекций кожный покров снова обрабатывается антисептиком. Косметолог проводит массаж для равномерного распределения филлера.

Реабилитационный период

• Сразу после введения филлера на основе гиалуроната отмечаются отечность и покраснение обработанной области – это естественная реакция на процедуру. Чтобы не усугублять отечность, рекомендуется не употреблять алкогольные напитки в течение нескольких дней после процедуры, не злоупотреблять соленой и острой пищей;
• Небольшие синячки – тоже нормальная реакция на инъекционные процедуры. Такие отметины пройдут в течение нескольких дней;
• В первые сутки нельзя трогать лицо руками, наносить косметику, умываться. В этот период под запретом интенсивные физические нагрузки;
• В течение двух недель нужно беречь кожу от воздействия тепла – баня, сауна, горячие ванны под запретом. Важно отказаться от загара и защищать лицо от солнца. Использование автобронзантов допускается;
• В течение того же периода следует отказаться от травмирующих кожу процедур, например, использования пилингов;
• Массаж обработанной зоны запрещен в течение месяца.

Эффект от процедуры

Как правило, кожа в месте введения филлера разглаживается сразу же, но из-за отечности результат сложно оценить в первые дни.

Через несколько дней, когда отек спадет, можно увидеть, что кожа стала гладкой, объемы увеличились. Окончательная оценка эффекта производится через 2 недели. При необходимости проводится коррекция.

Результат процедуры сохраняется на срок от 6 месяцев до 2 лет. При желании можно удалить гиалуроновый филлер раньше этого срока. Для этого используется фермент гиалуронидаза, который способствует быстрому рассасыванию действующего вещества.

ВАЖНО

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Источники

Реология и физико-химические характеристики филлеров на основе гиалуроновой кислоты: их клиническое применение. Salvatore Piero Fundarò, Giovanni Salti, Dennis Malvin Hernandez Malgapo, and Silvia Innocenti
Laura Mayol, Academic Editor. Int J Mol Sci. 2022 Sep; 23
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9503994/

Изучение рецептуры и подходов к инъекционным гидрогелям с использованием гиалуроновой кислоты в биомедицинских целях. Hadeia Mashaqbeh,corresponding author  Batool Al-Ghzawi, 2 and Fatima BaniAmer. Adv Pharmacol Pharm Sci. 2024; 2024

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11147673/

Реологические и физико-химические характеристики филлеров на основе гиалуроновой кислоты: обзор и связь с эффективностью продукта. Carola de la Guardia, PhD, Ada Virno, PharmD, PhD, Maria Musumeci, PhD, Aude Bernardin, PhD, and Michael B. Silberberg. Published online 2022 Feb 3

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9188840/

Смотрите также

Инъекционная косметология

Контурная пластика: все, что нужно знать

Как убрать кольца Венеры на шее? Отвечают врачи косметологи.

Лазерное омоложение кистей рук

Контурная пластика сосков

Инъекционное удаление рубцов, растяжек и шрамов, как это происходит.

Коррекция носослезной борозды

Темные круги под глазами: как от них избавиться

Можно ли обойтись без пластики и еще 2 важных вопроса о косметологии

13 способов избавиться от носогубных складок

5 советов тем, кто впервые решается на инъекционные процедуры