Дерматологическая чистка лица: полное руководство для пациентов

Автор статьи

Денисова Татьяна Владимировна

Дерматовенеролог, косметолог, руководитель клиники "Отражение"

Стаж: 19 лет

Публикация: 12 марта, 2026

Обновлено: 23 марта, 2026

Проверка: 12 марта, 2026

Часто задаваемые вопросы Комментарии (0)

Содержание

1. Что такое дерматологическая чистка лица
2. Механизм и причины развития проблем кожи
3. Основные причины
4. Симптомы и показания к процедуре
5. Показания к проведению чистки
6. Противопоказания
7. Диагностика и подготовка
8. Подготовка к процедуре
9. Этапы дерматологической чистки лица
10. Уход после процедуры
11. Домашний уход
12. Частота проведения процедур
13. Возможные осложнения
14. Важные предостережения
15. Профилактика
16. Ежедневный уход за кожей
17. Выбор косметических средств
18. Медикаментозная терапия
19. Образ жизни
20. Часто задаваемые вопросы
21. Источники

Дерматологическая чистка лица — это профессиональная косметологическая процедура для глубокого очищения кожи от загрязнений, избытка кожного сала, комедонов (черных и белых точек) и других несовершенств. Процедура направлена на профилактику и лечение легкой и средней формы акне, улучшение цвета и текстуры кожи, нормализацию работы сальных желез.

Что такое дерматологическая чистка лица

Дерматологическая (косметологическая) чистка лица представляет собой комплексную процедуру по очищению и восстановлению кожи, которая выполняется специалистом-косметологом в медицинских или косметологических учреждениях. Главная задача процедуры — гигиеническая: качественное удаление загрязнений, избытка кожного сала, ороговевших клеток эпидермиса и комедонов. После процедуры расширенные поры сужаются, нормализуется секреция кожного сала, улучшается цвет лица, кожа становится более гладкой и сияющей.

В профессиональной дерматологии чистка рассматривается как вспомогательный метод в лечении комедональной формы акне.

Механизм и причины развития проблем кожи

Патогенез образования комедонов

Комедоны формируются в результате закупорки волосяного фолликула избытком кожного сала и ороговевшими клетками. Открытые комедоны (черные точки) образуются при окислении себума на поверхности кожи, закрытые комедоны (милиумы, белые угри) остаются под эпидермисом.

Основные причины

Основными факторами развития проблем кожи являются: гиперпродукция кожного сала сальными железами, нарушение процесса кератинизации (образования избытка роговых клеток), колонизация бактерий Cutibacterium acnes, воспалительные процессы. Повышенная активность сальных желез часто связана с гормональными изменениями, генетической предрасположенностью, неправильным уходом за кожей.

Роль внешних факторов

Использование комедогенных косметических средств (особенно на масляной основе), недостаточное очищение кожи, механическое травмирование (выдавливание прыщей) усугубляют проблему. AAD рекомендует избегать масляных и комедогенных увлажняющих средств и косметики для предотвращения закупорки пор.

Симптомы и показания к процедуре

Показания к проведению чистки

Дерматологическая чистка показана при следующих состояниях кожи:

• Расширенные, заметные, загрязненные поры;
• Открытые комедоны (черные точки);
• Закрытые комедоны (белые подкожные узелки, милиумы);
• Легкая и средняя форма акне;
• Гиперактивность сальных желез, жирность кожи;
• Нездоровый, тусклый цвет лица;
• Неровный рельеф кожи, шелушения;
• Сниженный тургор кожи, признаки увядания.

Особые клинические ситуации

Механическая чистка часто показана пациентам с угревой болезнью, получающим лечение системными ретиноидами (изотретиноин), при сохранении на коже отдельных крупных комедонов. Исследования показывают, что механическая экстракция макрокомедонов безопасна даже во время приема изотретиноина.

Противопоказания

Процедура не выполняется при:

• Аллергических реакциях на используемые средства;
• Множественных гнойных воспалениях (фурункулы, абсцессы);
• Активной герпетической инфекции;
• Свежих повреждениях кожи (раны, ссадины, ожоги);
• ОРВИ и повышенной температуре;
• Беременности;
• Эпилепсии.

С осторожностью процедуру проводят при куперозе, розацеа, хрупких сосудах.

Диагностика и подготовка

Предпроцедурная оценка

Перед чисткой косметолог проводит осмотр кожи, определяет ее тип, состояние и конкретные проблемы. Подбирается оптимальный метод очищения с учетом индивидуальных особенностей: жирная, комбинированная кожа нуждается в более частой и глубокой чистке, сухая и чувствительная требует деликатного подхода. Обязательно исключаются противопоказания.

Подготовка к процедуре

За 3-5 дней до глубокой чистки рекомендуется отказаться от:

• Механических и химических пилингов;
• Любых инъекционных процедур;
• Депиляции и фотоэпиляции;
• Самостоятельного выдавливания прыщей и угрей.

Накануне процедуры не следует загорать, посещать солярий, баню или сауну.

Этапы дерматологической чистки лица

Этап 1: Очищение

Косметолог удаляет декоративную косметику и поверхностные загрязнения с помощью очищающих средств по типу кожи: молочка, геля или пенки. По показаниям может проводиться предварительный пилинг.

Этап 2: Раскрытие пор

Традиционное распаривание кожи проводится вапоризатором. Современный щадящий метод — холодное гидрирование, при котором наносится специальный гель для раскрытия пор и размягчения верхнего слоя эпидермиса.

Гель холодного гидрирования — это профессиональное косметическое средство, заменяющее распаривание кожи перед чисткой (механической или УЗ). Гель размягчает верхний слой эпидермиса, раскрывает поры и разжижает комедоны за 10–20 минут под окклюзией (пленкой). Подходит для чувствительной кожи.

Основные характеристики и применение:

• Действие: разрыхление рогового слоя, увлажнение, повышение проницаемости кожи;
• Активные компоненты: мочевина, гель алоэ вера, экстракты трав;
• Применение: наносится на очищенную кожу, закрывается пленкой на 10-15 минут;
• Популярные бренды: Anna Lotan, Angiopharm, Aravia, Kora, GIGI.

  Преимущества:

• Безопасность. Не вызывает купероз, в отличие от горячего пара;
• Эффективность. Глубокое очищение без травмирования;
• Универсальность. Применяется для жирной, комбинированной и чувствительной кожи.

Этап 3: Основная чистка

Это ключевой этап процедуры. При механической чистке косметолог надевает стерильные перчатки, использует специализированные инструменты (иглу Видаля, ложку Уно, комедоновый экстрактор) для вскрытия закрытых комедонов и удаления содержимого пор.

Применяется контролируемое давление вокруг пораженного фолликула, а не непосредственно на него. Кожа обрабатывается раствором хлоргексидина, при необходимости  производится экстракция (удаление) закрытых комедонов с помощью одноразовой стерильной иглы 27G, затем повторная обработка хлоргексидином. Важно соблюдать правила антисептики.

Этап 4: Успокаивающий уход

После экстракции кожа повторно очищается антисептическими средствами. Далее кожа обрабатывается антибактериальным порошком/проводится нанесение липосомального пилинга Mediderma LIC. По необходимости накладывается успокаивающая маска с противовоспалительным и поросуживающим действием на 10-20 минут. Затем наносится восстанавливающий крем или сыворотка с антибактериальными свойствами.

Липосомальный пилинг — это современный метод химического эксфолиирования, при котором активные кислоты заключены в микроскопические капсулы-липосомы. Они доставляют вещества в глубокие слои кожи, обеспечивая высокую эффективность, мягкое воздействие без раздражения, борьбу с акне, пигментацией и возрастными изменениями.

Липосомальный пилинг — ключевые особенности и преимущества:

• Нанотехнологии. Липосомы (наносомы) схожи по составу с клеточными мембранами, что позволяет активным ингредиентам проникать глубже и работать точечно;

• Мягкое воздействие. Подходит даже для чувствительной кожи, минимизирует ожоги и агрессивное шелушение.

Популярные разновидности:

салициловый  (Salipeel — для проблемной кожи),

феруловый  (Ferulac — антиоксидантный),

ретиноловый (3-Retises — омолаживающий).

• Эффект: устраняет акне, пигментные пятна, морщины, гиперкератоз и улучшает рельеф лица;
• Применение: липосомальные пилинги часто производят компании типа Mediderma/Sesderma.

Процедура требует предпилинговой подготовки и использования закрывающего (нейтрализующего) состава, такого как RETISES Nanopeel 1% gel или SES-RETINAL Mist.

Показания:

• Возрастные изменения (морщины, потеря тонуса);
• Акне средней степени, постакне, расширенные поры;
• Гиперпигментация и фотостарение;
• Себорея, розацеа.

Липосомальные пилинги обеспечивают контролируемый и безопасный процесс обновления кожи.

Длительность процедуры

Общая продолжительность процедуры составляет в среднем 1-1,5 часа.

Уход после процедуры

Рекомендации первых дней

Для быстрого восстановления кожи необходимо соблюдать следующие правила:

• В течение первого дня не наносить декоративную косметику, особенно плотные тональные средства;

• Использовать крем с SPF-защитой;

• Первые дни не посещать баню, сауну, не принимать горячие ванны;

• До полного восстановления отказаться от агрессивных косметических процедур (пилинги, скрабы).

Домашний уход

Рекомендуется использовать мягкое неабразивное очищающее средство без спирта дважды в день.

После умывания кожу нужно аккуратно промокнуть мягким полотенцем и нанести увлажняющий крем при необходимости.

Частота проведения процедур

Людям с минимальной закупоркой пор процедуру можно повторять каждые 2-3 месяца или по необходимости. Пациентам с хорошо контролируемым акне на фоне топической терапии экстракции могут требоваться только периодически для отдельных комедонов. Важно отметить, что экстракция устраняет существующие элементы, но не влияет на основные факторы закупорки пор.

Возможные осложнения

Временные нормальные реакции

После дерматологической чистки некоторое время лицо может быть красным и немного отечным, допустимо шелушение. Эти реакции обычно проходят в течение 1-3 дней.

Потенциальные осложнения

При неправильном выполнении процедуры возможны:

• Постинфламматорная гиперпигментация (пятна после воспаления);
• Рубцевание при чрезмерном травмировании кожи;
• Инфицирование при нарушении стерильности;
• Распространение воспаления при экстракции воспаленных элементов.

Важные предостережения

Дерматологическая экстракция подходит только для комедонального акне (черных и белых точек на поверхности кожи). Кистозное акне (глубокие узлы и кисты под кожей) не подлежит экстракции. Рекомендуется избегать самостоятельного травмирования и выдавливания элементов акне для снижения риска рубцевания и заноса инфекции.

Профилактика

Ежедневный уход за кожей

Основа профилактики — правильный ежедневный уход. Рекомендуется умывать лицо дважды в день (утром и вечером) и после потоотделения. Пот, особенно под головными уборами и шлемами, раздражает кожу, поэтому ее следует очищать после физических нагрузок.

Выбор косметических средств

Пациентам с акне следует избегать масляных и комедогенных средств ухода и декоративной косметики. Использование мягкого очищающего средства с увлажняющим кремом уменьшает эритему, шелушение и трещины, а также текстуру кожи и уменьшает сухость. В нашей клинике врач даст рекомендации по косметическим средствам, которые можно использовать после процедуры.

Медикаментозная терапия

Если врач выставил вам диагноз акне, то назначается наружная или системная терапия, в зависимости от формы и тяжести заболевания.

Образ жизни

Регулярное профессиональное очищение (при необходимости) снижает риски появления акне и воспалений. Важно не выдавливать прыщи и угри самостоятельно, чтобы избежать рубцевания и инфицирования.

Часто задаваемые вопросы

1. Можно ли делать чистку лица летом?

Да, чистку можно проводить летом, но необходимо усилить солнцезащиту. После процедуры кожа становится более чувствительной к ультрафиолету, поэтому обязательно ежедневное использование солнцезащитного крема с SPF 30 и выше. Следует избегать активного загара в течение 2-3 дней после процедуры.

2. С какого возраста можно делать профессиональную чистку лица?

Профессиональную чистку можно проводить с 12-14 лет, когда появляются первые подростковые высыпания и черные точки. В этом возрасте начинаются гормональные изменения, повышается активность сальных желез, что требует более тщательного ухода за кожей.

3. Болезненна ли механическая чистка лица?

Механическая чистка может вызывать дискомфорт и быть болезненной, особенно при удалении глубоких комедонов. Степень болезненности зависит от индивидуального болевого порога, состояния кожи и профессионализма косметолога.

4. Можно ли делать чистку во время беременности?

Беременность является относительным противопоказанием к проведению чистки лица. В этот период происходят значительные гормональные изменения, повышается чувствительность кожи, изменяется реакция на процедуры. Решение о проведении чистки принимается индивидуально после консультации с гинекологом и косметологом.

5. Чем отличается косметологическая чистка от домашнего ухода?

Профессиональная чистка обеспечивает более глубокое очищение с использованием специального оборудования, стерильных инструментов и профессиональных средств. Косметолог обладает знаниями анатомии кожи и техниками безопасной экстракции, что минимизирует риск рубцевания и инфицирования. Домашний уход, хотя и важен для поддержания результатов, не может заменить профессиональную процедуру.

6. Можно ли делать чистку при активном воспалении и гнойниках?

При множественных гнойных воспалениях (фурункулах, абсцессах) чистка лица противопоказана. Механическое воздействие может распространить инфекцию и ухудшить состояние кожи. Дерматологическая экстракция подходит только для невоспалительных элементов — комедонов. При наличии воспалительного акне необходимо сначала провести медикаментозное лечение.

7. Сколько времени занимает восстановление кожи после чистки?

После механической чистки покраснение и отечность обычно сохраняются 1-3 дня, возможно шелушение. После ультразвуковой и атравматической чистки восстановление происходит быстрее — в течение нескольких часов или к концу дня. Полная регенерация кожи завершается в течение 5-7 дней при соблюдении рекомендаций по уходу.

8. Можно ли совмещать чистку лица с другими косметологическими процедурами?

Чистку можно комбинировать с некоторыми процедурами в рамках одного сеанса: например, с успокаивающими масками, дарсонвализацией, криотерапией. Однако перед чисткой (за 3-5 дней) и после нее (до полного восстановления) следует избегать агрессивных процедур: химических пилингов, инъекций, лазерных процедур, лазерной эпиляции верхней губы. Интервал между процедурами должен определять косметолог индивидуально.

9. Помогает ли чистка лица избавиться от акне навсегда?

Чистка лица устраняет существующие комедоны, но не влияет на основные причины их образования — повышенную продукцию кожного сала, нарушение кератинизации, бактериальную колонизацию. Для долгосрочного контроля над акне необходим комплексный подход: регулярный правильный домашний уход, терапия назначенная врачом, периодические профессиональные чистки.

10. Какие анализы нужно сдать перед чисткой лица?

Специальных анализов перед чисткой лица обычно не требуется. Процедура является косметологической, а не медицинской манипуляцией. Однако, если у вас есть хронические заболевания кожи, эндокринные нарушения или вы принимаете системные препараты (например, ретиноиды), косметолог может направить на консультацию к дерматологу для оценки состояния и возможных рисков.

Источники

1. Умывание лица: основы. American Academy of Dermatology — Face Washing 101
2. Приверженность к соблюдению режима ухода за кожей лица среди населения в целом. Лия Клиатт, Джоанна Петридес. 2024, 16 декабря. PMC — Facial Skincare Routine Adherence in the General Population
3. Американская академия дерматологии (AAD) опубликовала обновленные клинические рекомендации по лечению акне. Дата публикации31 января 2024 г. AAD — Clinical Practice Guidelines for Acne Management
4. Угревая сыпь: лечение. 25 июня 2021 г. NICE Guidelines — Acne Vulgaris Management
5. Советы по уходу за кожей для людей с угревой сыпью. июнь 2021 г. NCBI Bookshelf — Skin Care Advice for People with Acne Vulgaris
6. Угревая сыпь: рекомендации по лечению. 2017. Acne Treatment Guidelines from AAD | AAFP
7. Что нового после публикации рекомендаций NICE по лечению акне? 2024, 21 сентября. Элисон М. Лейтон, Гириш Гупта, Дарон Сеукеран, Тиви Марутаппу, Стефани Гайяр, Хизер Уайтхаус, Файсал Р. Али, Ангелика Разак, Фирас Аль-Ниайми, Сара Копперуит. PMC — What’s New After NICE Acne Guidelines
8. Основы чистки лица. 21 ноября 2025 г. Facial Extraction 101 — Professional Pore Cleansing Guide
9. Полезная клиническая информация: Удаление комедонов при стойких макрокомедонах на фоне терапии изотретиноином. 2011 Ноябрь. Эмили М. Уайз , Эмми М. Грейбер. PMC — Comedone Extraction While on Isotretinoin
10. Новые рекомендации NICE по лечению угревой сыпи: последствия для первичной медицинской помощи. 2021 Nov 26. Джейн Уилкок, Лаура Кузнецова, Джейн Рейвенскрофт, Мохаммед Ирфан Рафик, Юджин Хили. PMC — New NICE Guidance on Acne Vulgaris
11. Комедональные угри. Апрель 2014 г. доктором Аманда Окли, дерматолог Гамильтон, Ванессой Нган, Клэр Моррисон. https://dermnetnz.org/topics/comedonal-acne
12. Угревая сыпь: лечение. 25 июня 2021 г. https://www.nice.org.uk/guidance/ng198
13. Модернизация клинических рекомендаций Американской академии дерматологии. 2020 Jan 21. Эстер Э. Фриман, Девон Э. Макмахон, Мэтью Фицджеральд, Сэнди Робинсон, Линдси Фрейзер-Грин, Видхья Харихаран, Аллен Макмиллен, Самир Малик, Линн Корнелиус, Хон С. Пак, Терренс А. Кронин, Джереми С. Бордо, Кевин Д. Купер. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8815007/

ВАЖНО

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Смотрите также

10 привычек, от которых надо отказаться, если у вас акне

17 вредных привычек, ускоряющих старение

24 способа продлить молодость

Альгинатные маски – прекрасный уход для кожи

Антивозрастной уход за кожей

IPL Quantum (Квантум) фотоомоложение, фотолечение

Атравматичная чистка лица

Атрофические рубцы

Биоревитализация – что это, для чего она нужна, плюсы и минусы

Все о химических пилингах: какие они бывают и какой эффект оказывают

Домашний антивозрастной (anti age) уход за кожей лица