Милиум или контагиозный моллюск?
Денисова Татьяна Владимировна
Дерматовенеролог, косметолог, руководитель клиники "Отражение"
Стаж: 10 лет
Публикация: 19 марта, 2020
Обновлено: 27 июня, 2024
Проверка: 27 июня, 2024
- Знакомьтесь – милиум!
- Разновидности милиумов
- Причины возникновения милиумов различные
- Лечение милиумов
- Удалять их можно несколькими способами
- Профилактика милиумов
- Контагиозный моллюск: как его узнать
- Удалить контагиозного моллюска можно несколькими способами
Милиум и контагиозный моллюск – похожие внешне доброкачественные новообразования на коже, имеющие разное происхождение. Обе разновидности образований удаляют врачи дерматологи, косметологи.
Одно название звучит как музыка, а второе пугает. Нет, это НЕ одно и то же! Это два РАЗНЫХ новообразования, которые имеют разные причины появления, разное лечение и разные последствия. Но общее между ними все же есть — это ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ новообразования кожи!
Знакомьтесь – милиум!
Итак, что же такое милиум? Это роговая киста кожи. Белого цвета, шарообразные плотные узелки, величиной с булавочную головку, а располагаются они обычно на участках с тонкой кожей — в области щек, глаз, лба, подбородка, могут быть в области декольте, иногда встречаются на теле и гениталиях.
Чаще всего впервые возникают в период полового созревания. Они могут быть как у мужчин, так и у женщин, и, как сказано ранее, у детей.
Разновидности милиумов
Милиумы могут располагаться как группами, так и в виде одиночных узелков. Поскольку они напоминают просяные зернышки, в народе такие образования иногда называют «просянками».
Есть два вида милиумов:
Первая группа — транзиторные, появляются, а затем самостоятельно проходят, потом вновь образуются.
Вторая группа — появляются по одному в течение жизни.
Милиум — это роговая киста, то есть “мешочек”, наполненный роговыми массами, смешанными с жиром. Самостоятельно удалить их очень сложно, так как киста имеет плотную стеночку и располагается глубоко, иногда капсула спаяна с кожей.
Причины возникновения милиумов различные:
- Нарушение жирового обмена в коже. Активное функционирование сальных желез приводит к появлению роговых кист;
- Наследственная предрасположенность. Наследоваться могут особенности работы сальных желез, чувствительность рецепторов к определенным гормонам, предрасположенность к появлению акне;
- Недостаток витамина А. Он приводит к утолщению рогового слоя кожи – гиперкератозу. Омертвевшие клетки отшелушиваются медленно, и в результате происходит закупорка сальных желез и появление кист;
- Гормональный дисбаланс. Работа сальной железы напрямую зависит от гормонального фона, прежде всего – от уровня тестостерона. По этой причине милиумы часто появляются при гиперандрии;
- Неадекватный уход за кожей. Так, вокруг глаз милиумы часто появляются в результате применения средств, не предназначенных для этой области.
Милиумы НЕ опасны для здоровья. Они видны на коже в виде белого “просяного зернышка” и визуально напоминают гнойничок. Также у них есть особенность — они могут увеличиваться в размерах до 2-3 мм!
Почему появляются белые точки на коже
Лечение милиумов
Единственный способ борьбы с «просянками» — их механическое удаление. Самостоятельно это сделать очень сложно, потому что киста имеет плотную стенку и располагается глубоко, а иногда капсула спаяна с кожей. Попытки выдавить или расковырять милиумы могут привести к появлению ранок и их инфицированию. В результате вместо едва заметного «просяного зернышка» на коже остается рубец, избавиться от которого может быть сложно.
Кроме того, если убрать образование не до конца, то оно может появиться снова. Лучше доверить избавление от этого дефекта врачу. Доктор подберет оптимальный способ устранения милиума – быстро и без осложнений. Противопоказаний для удаления милиумов нет, некоторые способы подходят даже беременным женщинам.
Удалять их можно несколькими способами, это:
- Механически, при помощи иглы — необходимо проколоть кисту и вынуть все содержимое вместе с капсулой, если это не сделать милиум формируется заново!
- Электрокоагуляция — это воздействие на элемент электрическим током высокой частоты. Недостатком такого удаления является то, что возможно появление рубчика на месте удаления и сам процесс удаления болезненный;
- Удаление при помощи лазера — позволяет с высокой точностью послойно удалить патологические участки, не оказывая травмирующего механического и термического воздействия на здоровую окружающую ткань. Достоинствами удаления углекислым лазером являются также отсутствие прямого контакта и нагноения в связи с бактерицидным эффектом луча, одновременная коагуляция мелких сосудов и отсутствие кровотечения, возможность визуального контроля врачом проведения процедуры, хороший косметический результат в итоге! После удаления образуется микро-ранка, которая в течение ближайших нескольких дней заживет!
Профилактика милиумов
Хотя милиумы могут появиться у кого угодно, даже у грудных младенцев, соблюдение некоторых рекомендаций позволит уменьшить вероятность их появления.
- Подберите подходящий для вашего типа кожи уход. Лучше всего обратиться для этого к косметологу.
- Не забывайте посещать косметолога для чистки лица.
- Не пренебрегайте регулярными пилингами, которые помогают размягчить роговой слой и удалить омертвевшие клетки.
- Защищайте лицо от солнца – использование крема с SPF обязательно в любое время года. Относительно того, можно ли загорать, когда милиумы уже появились, у врачей нет единого мнения, но защищать кожу в любом случае нужно.
- Питайтесь сбалансировано, при необходимости соблюдать диету принимайте дополнительно витаминные комплексы.
Контагиозный моллюск: как его узнать
Теперь разберем такое образование, как контагиозный (заразный) моллюск. Чаще всего пациенты, читая название, представляют перед собой какое-то маленькое живое существо с усиками, но это не так! Контагиозный моллюск — это заболевание вирусной этиологии, которое вызывается поксвирусами. Он передается контактным и бытовым путем, например, через предметы общего пользования. Данным заболеванием могут страдать как взрослые, так и дети! Вирус поражает только человека, причем высыпания появляются в среднем через 2 недели – 6 месяцев после заражения.
Существует 4 штамма вируса — МСV-1, MCV-2, MCV- 3 и MCV-4. У детей чаще встречается первая разновидность, у взрослых – вторая.
Клинически они представляют из себя узелки белого цвета с центральным вдавлением, располагаться могут как на коже, так и на слизистых! Узелки плотные, белесоватые, блестящие, при сдавливании из них выделяется белое “творожистое” содержимое. Размер узелков может достигать полутора миллиметров.
Заболевание может протекать атипично – в таких случаях (их примерно 10%) моллюски выглядят нестандартно. Например, может отсутствовать углубление посередине узелка, узелки могут быть воспаленными, иногда формируется так называемый «экзофитный гигантский моллюск» — крупное образование, вокруг которого располагаются типичные папулы. Диагностика при атипичном течении может представлять определенную сложность, поэтому необходимо посетить врача, который точно определит природу новообразования на коже и назначит подходящее лечение.
Высыпания обычно не беспокоят пациента зудом, при расчесывании можно сорвать покрышку узелка и инфицировать окружающие здоровые ткани, поэтому удалять самостоятельно нельзя! Располагаться они могут на любом участке тела, кроме ладоней и стоп.
В некоторых случаях (особенно если иммунная система человека достаточно активна) высыпания могут исчезать самопроизвольно. Чаще для избавления от узелков приходится обращаться к дерматологу (дерматовенерологу). Лечение помогает не только избавиться от имеющихся дефектов, но и остановить распространение вируса.
Удалить контагиозного моллюска можно несколькими способами:
- Механическое удаление — при помощи хирургического пинцета. Процедура болезненная и возможно распространение моллюска. Такой метод чаще используется, если нужно получить материал для гистологического исследования;
- Криодеструкция — промораживание тканей жидким азотом. После этого способа возможно формирование рубчиков;
- Электрокоагуляция – также, как и при криодеструкции, с образованием рубцов;
- Удаление при помощи лазера. Этот способ, на мой взгляд, самый лучший! Он позволяет удалить контагиозного моллюска без рубцов и других следов.
Но нужно помнить о том, что заболевание вирусной этиологии, следовательно, клетки могут быть заражены, а узелок еще не сформирован! Поэтому лечение проводят в несколько процедур, с интервалом в месяц.
Если пациент видит, что появился новый элемент, необходимо сразу идти на удаление. До полного выздоровления необходимо принимать меры предосторожности, чтобы не заразить других, в частности, пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены.
После лечения лазером, врач назначает дополнительную наружную терапию.
Контагиозный моллюск – крайне неприятное, но неопасное заболевание. Чем раньше вы приступите к его лечению, тем лучше.
Перед тем как лечить эту инфекцию, необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультироваться с врачом для подтверждения диагноза и подбора правильной терапии.
При появлении белых “просяных зернышек” или других образований на коже обязательно обратитесь к врачу!
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Денисова Татьяна Владимировна
Дерматовенеролог, косметолог, руководитель клиники "Отражение"
Стаж: 10 лет
Публикация: 19 марта, 2020
Обновлено: 27 июня, 2024
Проверка: 27 июня, 2024
Отзывы и комментарии