Потливость интимной зоны

Автор статьи
Денисова Татьяна Владимировна
Денисова Татьяна Владимировна

Дерматовенеролог, косметолог, руководитель клиники "Отражение"

Стаж: 10 лет

Публикация: 27 января, 2023

Обновлено: 6 июня, 2023

Проверка: 19 декабря, 2023

  1. Почему потеет зона бикини?
  2. Основные причины гипергидроза
  3. Почему появляется неприятный запах в паху?
  4. Степени выраженности гипергидроза
  5. Пахово-промежностный гипергидроз у женщин
  6. Повышенное потоотделение в области промежности у мужчин
  7. Возможные осложнения при гипергидрозе
  8. Диагностика промежностно-пахового гипергидроза
  9. Что делать при потливости между ног?
  10. Профилактика повышенного потоотделения в интимной зоне
  11. Консервативное лечение
  12. Ботулинотерапия против повышенной потливости
  13. Показания
  14. Противопоказания
  15. Как проводится процедура
  16. Уход после процеуры
  17. Аппаратное лечение гипергидроза
  18. Хирургическое лечение
  19. Главные преимущества ботулинотерапии

 

Перинеальный (пахово-промежностный) гипергидроз — это повышенная потливость в области паха, лобка и промежности.
Выделяют первичный (идиопатический, самостоятельный) гипергидроз и вторичный — когда потливость является симптомом других заболеваний.
Повышенная влажность в перианальной и паховой областях приводит к раздражению кожи, появлению опрелостей — эритразмы (инфицирование опрелостей) и неприятного запаха.

Повышенное потоотделение в интимной зоне – распространенное явление, с которым сталкиваются как мужчины, так и женщины. Что делать при гипергидрозе паховых складок, возможно ли уменьшить потоотделение и избавиться от постоянной влажности?

Потеет интимная зона

Почему потеет зона бикини?

На теле человека миллионы потовых желез, которые в зависимости от расположения на теле с разной интенсивностью выделяют пот. Этот нормальный физиологический процесс может приносить неудобства, если потоотделение оказывается слишком обильным. В такой ситуации говорят о гипергидрозе.

Зона бикини

Гипергидроз может быть генерализованным, т.е. затрагивающим все потовые железы, или локальным. Это явление может быть связано с заболеваниями, например, эндокринологическими нарушениями, заболеваниями вегетативной нервной системы, инфекционными болезнями, сердечно-сосудистыми патологиями, или же быть генетически обусловленной особенностью организма.

Раньше с этой проблемой пациенты приходили к терапевту, который выдавал направление к узким специалистам. Сейчас все чаще для устранения гипергидроза пациенты приходят к косметологу, однако, если повышенное потоотделение связано с заболеванием, начинать нужно именно с его лечения.

Основные причины гипергидроза:

  • Индивидуальная особенность организма (как правило, передающаяся по наследству);
  • Эндокринологические нарушения (например, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет);
  • Гормональная перестройка (подростковый возраст, менопауза);
  • Инфекционные заболевания, особенно связанные с повышением температуры тела;
  • Онкологические заболевания;
  • Патологии вегетативной нервной системы;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Ожирение.

Различают первичный и вторичный гипергидроз. Первый возникает сам по себе, второй является следствием каких-либо заболеваний и требует, прежде всего, лечения этих недугов. Также врачи используют такое понятие как сезонный гипергидроз – в отличие от постоянного он проявляется только летом, в жаркую погоду. Существует также интермиттирующий гипергидроз, при котором обострения чередуются с периодами ремиссии. Какой бы ни была причина повышенной потливости, это явление требует лечения, поскольку ухудшает качество жизни, а также способствует появлению психологических комплексов.

Повышенная потливость ухудшает качество жизни

Чаще всего встречается подмышечный гипергидроз, однако это не единственный вариант. Многим приходится сталкиваться с повышенным потоотделением в области ладоней, стоп, а иногда и паховых складок и межъягодичного пространства. В последнем случае повышенное потоотделение может сильно ухудшить качество жизни.

Межягодичная зона

Причин, почему сильно потеет именно интимная зона, две. Это большое количество потовых желез в этой области и невозможность быстрого испарения влаги из-за оволосения, кожных складок, постоянного ношения тесного белья и одежды.

Зона бикини

Почему появляется неприятный запах в паху?

На коже человека постоянно живут бактерии, которые перерабатывают пот, вызывая его распад и появление неприятного запаха. Запах пота индивидуален, поскольку набор и соотношение разных микроорганизмов на коже различаются.

Кроме того, потовые железы на теле человека бывают разных типов:

  • Мерокриновые и эккриновые распределены практически по всему телу и функционируют практически с рождения;
  • Апокриновые расположены в подмышечных впадинах, в интимной зоне, в области сосков. Они начинают функционировать с момента полового созревания и выделяют пот с большим количеством белковых соединений, которые, распадаясь, придают человеческому телу неприятный запах.

Гипергидроз обычно возникает в результате повышенной активности мерокриновых желез, однако активность апокриновых также усиливается, что приводит к появлению неприятного запаха. В результате, человек сталкивается с проблемой запаха пота в интимной области (например, в паху, в промежности или в области ягодиц).

Степени выраженности гипергидроза

Гипергидроз может иметь разные степени интенсивности.

  • Легкий почти не причиняет дискомфорта, и чтобы избавиться от повышенного потоотделения, достаточно стандартных гигиенических мероприятий и ношения белья из дышащих тканей;
  • При средней степени уже может возникнуть чувство неловкости при близком общении – появляется неприятный запах, ощущение постоянной влажности между ног, появление опрелостей;
  • При тяжелой степени гипергидроза потоотделение становится практически постоянным. Неприятный запах и влажные пятна на одежде становятся причиной психологических комплексов, а постоянно влажная кожа легко инфицируется.

Пахово-промежностный гипергидроз у женщин

Пахово-промежностный гипергидроз у женщин

Женщины часто носят синтетическое нижнее белье и тесную одежду, не пропускающую воздух, и это приводит к тому, что паховая область, особенно промежность у женщин, сильно потеет. Кроме того, у представительниц прекрасной половины человечества лишние килограммы обычно откладываются именно на бедрах, что приводит к повышенному потоотделению в этой зоне. Провоцируют повышенную потливость паховой зоны у женщин и неправильно подобранные средства гигиены, например, не пропускающие воздух прокладки. Результат – неприятный запах промежности.

Повышенное потоотделение в области промежности у мужчин

Повышенное потоотделение в области промежности у мужчин

Мужчины страдают от повышенной потливости кожных складок в интимной зоне еще чаще, чем женщины. Основные причины – особенности мужской физиологии, в частности, морщинистая кожа мошонки и густой волосяной покров, затрудняющий испарение влаги. Чаще всего представители сильного пола жалуются на повышенную потливость промежности и неприятный запах. У многих также потеют яички и межъягодичная складка.

Как у женщин, так и у мужчин нередко потеет и попа. Хотя анальный гипергидроз встречается реже, чем повышенная потливость интимной зоны в целом, некоторым приходится столкнуться с такой деликатной проблемой.

Возможные осложнения при гипергидрозе

  • Неприятный запах. Сам по себе свежий пот не пахнет, но служит питательной средой для размножения бактерий, которые перерабатывают пот, выделяя соединения с характерным неприятным запахом;
  • Раздражение кожи, опрелости. Пот сам по себе раздражает кожу, а в сочетании с трением приводит к возникновению покраснения, воспаления, появлению сыпи. Возможно вторичное инфицирование пораженных участков патогенной микрофлорой;
  • Паховая эритразма. Так называются розовые и коричневые пятна с четкими очертаниями и мелкими чешуйками на поверхности. Их появление может сопровождаться зудом;
  • Грибковые поражения. Тепло и влажность – излюбленные условия для развития всевозможных микозов, справиться с которыми может быть очень сложно.

Диагностика промежностно-пахового гипергидроза

При выраженном гипергидрозе диагностика не представляет сложностей. Врачу остается лишь выяснить причины этого явления. Если речь идет о первичном гипергидрозе, то назначается лечение. Если же гипергидроз вторичный, возникший в результате какого-либо заболевания, то требуется лечение основной болезни.

Чтобы определить интенсивность потоотделения, проводится проба Минора (йодокрахмальная проба).

Проба Минора (йодокрахмальная проба)

Это совершенно безболезненный тест, который заключается в нанесении на кожу раствора йода или Люголя. Когда кожный покров подсохнет, на него наносится тонкий слой крахмала. В результате взаимодействия йода и крахмала в местах наибольшей активности потовых желез кожа окрашивается в оттенки синего. Чем сильнее потоотделение, тем интенсивнее окраска кожи.

Результаты теста помогают врачу точно определить расположение потовых желез и их активность для последующего лечения.

Правила проведения пробы Минора:

  • Чтобы результат был корректным, в день проведения йодокрахмального теста нельзя наносить на кожу антиперспирант;
  • В помещении должна быть нормальная комнатная температура, не слишком низкая и не слишком высокая;
  • Перед процедурой не рекомендуется много пить (жидкость употребляется в тех же количествах, что и обычно);
  • В вечернее время потоотделение может снижаться – стоит учитывать это перед проведением теста;
  • Противопоказание к такой диагностике только одно – аллергия на любой из используемых препаратов.

Количество пота также можно определить путем взвешивания фильтровальной бумаги сначала в сухом состоянии, а потом после прикладывания к потеющим участкам.

После проведения лечения проба Минора проводится повторно для оценки результативности терапии.

 

Что делать при потливости между ног?

Повышенное потоотделение в интимной зоне сильно беспокоит тех, кому пришлось с ним столкнуться. Как бороться с такими проявлениями гипергидроза?

Профилактика повышенного потоотделения в интимной зоне

Профилактика повышенного потоотделения в интимной зоне

  • Если гипергидроз вызван каким-то заболеванием, то начинать лечение необходимо с терапии основного недуга. В остальных случаях эффективными могут быть средства для местного применения;

Интимная гигиена позволяет уменьшить потоотделение в паху и межъягодичном пространстве

  • Интимная гигиена позволяет уменьшить потоотделение в паху и межъягодичном пространстве. Для ухода за этой зоной рекомендуются средства со сбалансированным уровнем pH, не нарушающие кислотно-щелочной баланс и подходящие как для обработки слизистых, так и для окружающих участков кожи;

Рекомендуется носить белье из дышащих, пропускающих воздух тканей

  • Рекомендуется носить белье из дышащих, пропускающих воздух тканей. По возможности следует отдавать предпочтение свободным моделям. Это относится и к одежде;

Использование антиперспиранта для обработки паховых складок и внутренней поверхности бедер позволяет уменьшить потоотделение даже в жаркую погоду

  • Использование антиперспиранта для обработки паховых складок и внутренней поверхности бедер позволяет уменьшить потоотделение даже в жаркую погоду. Важно не использовать дезодорирующие спреи и не наносить средства на слизистые во избежание раздражений;
  • Поскольку наличие волос в паховой зоне затрудняет испарение пота и усложняет гигиену, рекомендуется для профилактики повышенного потоотделения сделать интимную эпиляцию. Самый эффективный на сегодняшний день метод – лазерная эпиляция бикини.

Лазерная эпиляция бикини для женщин

    Эта мера рекомендуется как мужчинам, так и женщинам;

Лазерная эпиляция бикини для мужчин

  • Желательно избегать горячих и острых блюд, стимулирующих потоотделение, а также нервных потрясений.

Консервативное лечение

Если потоотделение повышено незначительно, могут помочь антиперспиранты, вяжущие отвары, хвойно-соляные ванны, контрастный душ, детские присыпки (кукурузный крахмал в качестве альтернативы). Все эти меры эффективны только при легкой степени гипергидроза. Кроме того, в интимной зоне такие средства не всегда удобно использовать.

Было высказано предположение, что препараты для лечения недержания мочи (оксибутинин) могут помочь от гипергидроза, но пока еще исследования продолжаются, эффективность и безопасность такой терапии не доказана (Оксибутинин как альтернатива лечению гипергидроза англ.).

При раздражении кожи можно использовать детские кремы, цинковую мазь, бепантен.

При раздражении кожи можно использовать детские кремы, цинковую мазь, бепантен. Все эти средства используются, скорее, для ликвидации последствий промежностно-пахового гипергидроза, чем для его лечения. Они позволяют убрать раздражение кожи и неприятный запах пота в интимной зоне, но не уменьшают потоотделение.

 

Ботулинотерапия против повышенной потливости

Инъекционная методика считается золотым стандартом лечения пахово-промежностного гипергидроза. Она основана на разрушении связи между потовыми железами и нервными окончаниями. В результате потоотделение прекращается частично или полностью на несколько месяцев.

Механизм действия ботулотоксина

Для лечения повышенного гипергидроза используются инъекции препаратов на основе очищенного ботулотоксина типа A. Это хорошо всем известные «Ботокс», «Диспорт», «Релатокс», «Ксеомин» “Миотокс”, «Ботулакс».

Препараты ботулотоксина

 

В отличие от других методов, инъекционное лечение нетравматично, оно не требует подготовки и длительной реабилитации.

Показания

  • Повышенное потоотделение в паховой зоне.

Противопоказания:

  • Беременность, кормление грудью;
  • Аутоиммунные, онкологические заболевания;
  • Серьезные системные патологии;
  • Воспалительный процесс в паховой зоне, высыпания на коже.

Как проводится процедура.

Специальной подготовки не требуется, но рекомендуется воздержаться накануне процедуры от приема алкоголя.

Токсин ботулинический типа А Релатокс

Также перед лечением врачом косметологом проводится диагностика для расчета нужного количества препарата.

Ботулинотерапия, лечение повышенной потливости (промежностно-паховый гипергидроз)

Все препараты на основе ботулинического токсина действуют одинаково, различие их заключается только во вспомогательных веществах и в дозировке, которая рассчитывается индивидуально.

Ботулинотерапия, лечение повышенной потливости (промежностно-паховый гипергидроз)

Ботулинотерапия проводится в несколько этапов:

1. Кожный покров очищается и обеззараживается;
2. На кожу наносится гель-анестетик;
3. Кожный покров обеззараживается;

Ботулинотерапия, лечение повышенной потливости (промежностно-паховый гипергидроз)
4. Врач выполняет инъекции препарата на основе ботулотоксина (например, Ботокса или Релатокса и т.д.). Ботулинический токсин вводится внутрикожно на глубину 2-3 мм каждые 1-1.5 см;
5. Кожа обрабатывается антисептиком.

Эффект проявляется постепенно по мере распространения токсина в тканях, он нарастает с каждым днем и достигает максимума через 2 недели.

Дополнительное преимущество процедуры – прекращение усиленного потоотделения в межъягодичной складке и анальной области: блокада симпатических нервов в результате инъекций ботулотоксина позволяет снизить потливость и в этих зонах. Если потливость ягодиц в результате процедуры продолжает беспокоить, можно обработать ягодичную область дополнительно.

Результат сохраняется на срок 6 – 12 месяцев, после чего процедуру можно повторить.

Уход после процедуры

В течение нескольких дней нужно избегать всего, что вызывает повышенное потоотделение – воздействия повышенных температур, интенсивных занятий спортом, алкоголя и острой горячей пищи. Также в этот период рекомендуется воздерживаться от интимной близости, от применения антиперспирантов в обработанной зоне и ее массажа. Далее в течение двух недель следует отказаться от любых тепловых процедур (горячие ванны, сауна, баня).

Аппаратное лечение гипергидроза

Физиотерапевтические методы лечения, такие как ионофорез, недостаточно эффективны в деле избавления от гипергидроза. Недостаточная эффективность сочетается с необходимостью повторять курсы и большим количеством побочных явлений. Кроме того, в пахово-промежностной зоне они не применяются из-за опасности нежелательного воздействия на половые органы.

Существует несколько аппаратных методик для лечения гипергидроза, они чаще всего применяются при повышенном потоотделении в области подмышек, но подойдут и для интимной зоны.

Микроволновый термолиз - лечение гипергидроза

Радиочастотное воздействие сопровождается нагреванием и разрушением потовых желез. Для полного прекращения потоотделения требуется обычно 3 — 5 процедур, которые проводятся раз в месяц – полтора. Эффект обычно сохраняется на срок до 12 месяцев, после чего функция потовых желез может восстановиться.

Разрушить потовые железы можно также при помощи неодимового лазера - лечение гипергидроза

Разрушить потовые железы можно также при помощи неодимового лазера. Под воздействием излучения потовые железы выпариваются и уже не могут функционировать, соответственно, выделение пота уменьшается. Методика обычно применяется подмышками, в паховой зоне ее не используют. Считается, что разрушение потовых желез в этом случае необратимо, потоотделение прекращается навсегда.

Ультразвуковая деструкция потовых желез - лечение гипергидроза

Ультразвуковая деструкция потовых желез – в этом случае для их разрушения используются ультразвуковые волны. Процедура проводится под эндоскопическим контролем. Это дорогостоящая манипуляция, которая может сопровождаться побочными эффектами.

В сущности, аппаратное лечение гипергидроза представляет собой более современную и безопасную разновидность хирургического вмешательства. Такие процедуры имеют довольно много противопоказаний и требуют реабилитации. Они обычно не проводятся в интимной зоне, где потовые железы расположены не так часто, как, например, подмышками.

Хирургическое лечение

Хирургические методы, такие как удаление потовых желез или разрушение связи между нервами и потовыми железами, иногда применяются для лечения подмышечного гипергидроза. Для борьбы с повышенным потоотделением в интимной области они не применяются из-за риска повредить нервы, которые идут к половым органам или мочевому пузырю.

Хирургические методы, такие как удаление потовых желез или разрушение связи между нервами и потовыми железами
Таким образом, единственным эффективным и безопасным методом для лечения пахового гипергидроза становится ботулинотерапия. Этот метод позволяет кардинально решить проблему повышенного потоотделения в интимной зоне. Он широко применяется в России и во всем мире.

Главные преимущества ботулинотерапии:

Токсин ботулинический типа А Релатокс

  • Безболезненность. Инъекции выполняются с использованием анестезии;
  • Безопасность. Используются только сертифицированные препараты ведущих производителей, инъекции выполняются врачами-косметологами;
  • Нет необходимости в реабилитации. Сразу после процедуры можно возвращаться к привычному образу жизни;
  • Эффект нарастает в течение 7 – 10 дней и сохраняется минимум на полгода, год;
  • Минимум противопоказаний.

ВАЖНО

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

 

Источники

  1. Гипергидроз: способ коррекции/ Батыршина С.В., Хаертдинова Л.А. Практическая медицина. — 2014.
  2. Коррекция психосоматических расстройств в комплексном лечении гипергидроза: Автореферат диссертации/ Шевченко О.С. – 2005.
  3. Inguinal, or hexsel’s hyperhidrosis, Dóris Maria Hexsel MD, Clinics in Dermatology, 2004.
Автор статьи
Денисова Татьяна Владимировна
Денисова Татьяна Владимировна

Дерматовенеролог, косметолог, руководитель клиники "Отражение"

Стаж: 10 лет

Публикация: 27 января, 2023

Обновлено: 6 июня, 2023

Проверка: 19 декабря, 2023

Отзывы и комментарии

  1. Алексей
    А если потеет не только пах, а все тело, тогда сколько уколов придется делать?
    1. Клиника "Отражение"
      Генерализованный гипергидроз обычно является следствием каких-то заболеваний. В этом случае начинать нужно с лечения основной болезни, а не ее последствий.
  2. Евгения
    Можно ли делать такие уколы во время беременности?
    1. Клиника "Отражение"
      Нет, беременность – противопоказание для любых инъекционных процедур. Но после окончания кормления можно сделать инъекции ботулотоксина.
  3. Yerlan
    У меня потливость в паху появилась недавно. Очень неудобно. Что можете посоветовать? Спасибо!
    1. Клиника "Отражение"
      Для начала нужно выяснить причину гипергидроза. Далее, возможно, проколоть ботулотоксин, потоотделение будет меньше.
  4. Анатолий
    В домашних условиях как избавиться от пота между ног? В деревне ничего не помогает.
    1. Клиника "Отражение"
      В домашних условиях, скорее всего, этого сделать не получится.
  5. Артем
    Как понять, у меня гипергидроз или нормальное потоотделение?
    1. Клиника "Отражение"
      Если Вам кажется, что Вы потеете слишком сильно, целесообразно прийти на прием к косметологу для проведения диагностики.
  6. Айлан
    Меня волнует не столь запах сколько пот, ведь на нижнем белье остаётся много влаги+бели. Я провожу каждый день минимум 10 часов в школе и у меня не возможности поменять белье или надеть ежедневку что делать? (мне 13)
    1. Клиника "Отражение"
      С такими жалобами лучше обратиться к врачу-гинекологу.
  7. Эля
    Если диагноз СКВ, нельзя вводить ботокс?
    1. Клиника "Отражение"
      Все системные заболевания являются противопоказанием, но они могут быть как относительные, так и абсолютные. Зависит от компенсации заболевания.
  8. Александра
    Меня беспокоит не столько потливость, сколько неприятный запах пота. От чего он зависит, как его сделать приятнее?
    1. Клиника "Отражение"
      Запах пота зависит от разных факторов, в частности, от состава пота и того, какие бактерии живут на коже. Необходимо обследование, чтобы найти и устранить причину появления неприятного запаха. В качестве дополнительной меры рекомендуем удалить волосы в интимной зоне (например, с помощью лазера), поскольку они впитывают пот и запахи.
  9. Олег
    Очень полезная, жизненная статья. Огромное спасибо автору за её просветительскую деятельность.
  10. Ангелина
    Меня заинтересовало хирургическое лечение. У него есть недостатки? Очень уж хорошо звучит – одна операция, и проблема решена.
    1. Клиника "Отражение"
      У всех хирургических операций есть недостатки. Это и травматичность вмешательства, и возможность осложнений, и необходимость в реабилитации. Но нужно подчеркнуть, что для лечения пахового гипергидроза хирургические методики вообще не применяются.
  11. Станислав
    У меня яички потеют, но не слишком сильно. Можно ли обойтись только удалением волос, без ботокса?
    1. Клиника "Отражение"
      Да, можно, если речь идет не о выраженном паховом гипергидрозе, а о легкой потливости. Рекомендуем лазерную эпиляцию интимной зоны.
  12. Дарья
    Если я делала ботокс в лоб, можно ли сделать его еще и в интимной зоне, не получится ли передозировка?
    1. Клиника "Отражение"
      Нет, ботулотоксин воздействует местно, и дозы используются небольшие, так что бояться передозировки не стоит.
  13. Евгения
    Можно ли использовать для лечения пахового гипергидроза ионофорез?
    1. Клиника "Отражение"
      Метод не применяется из-за непредсказуемости воздействия на половые органы. Кроме того, этот метод не слишком эффективен.
  14. Александр
    Влияет ли лишний вес на потливость интимной зоны?
    1. Клиника "Отражение"
      У людей с лишним весом потовые железы обычно работают активнее.
  15. Василиса
    Могут ли быть осложнения?
    1. Клиника "Отражение"
      Если процедура проводится опытным врачом в клинике, с использованием сертифицированных препаратов, то осложнений можно не бояться. При использовании некачественных препаратов или непрофессиональном их введении последствия могут быть непредсказуемыми.

Добавить комментарий для Евгения Отменить ответ

Записаться на приём

Оставьте заявку и мы с Вами свяжемся.

Нажимая на кнопку, Вы даёте согласие на обработку персональных данных

Отправляем заявку

Заявка отправленна